之前两周Science上的一篇竞相刷新了大家对「年老发福」的知觉。所以我们知道「年老发福」十分主要因为「基础人体内」的降低，但是这个知觉依然一定会能解决「年老发福」的关键问题——毕竟它是实实在在存在的！
黎姿和人一样：随着年龄组上涨，人体内下不降低不一定，但是肯定是极其容易「松松垮垮」了，这种「发福」绝不仅仅是爱吃多了变大人这么简单。所以顺着这个书评，似乎我只想开挖一开挖「年老发福」的根本缘故。在我们第一印象中，似乎老年「发福」十分是单纯的变大人。我们慎重只想只想，在固有出发点中的「老婆大妈」身材十分是一种圆滚滚的大人，而是大肚子，一定会腰线对不对？而且哪怕是到了60岁以后人体内率真是降低（是随着四肢减缓并发的），很多青年人的BMI似乎偏低，但是依然有大肚子关键问题！所以这才是我只想顺着这个书评的结论说的——老年的大人的确与「基础人体内」间的关系不大， 但是与「神经波动」带来的「激素反击」和内脏脂肪获取间的关系很大。因此哪怕老年（<60岁）的人体内率十分降低，社会活动存量也不很大减缓的状况，却依然需要爱吃更少（或者爱吃的质存量更高）和动更多才能维持原先的身材（不是体型）。这也解释了为什么我们都认可老年如果不少爱吃多动也许会逐渐变大人，也也许会觉得这次《Science》的专著有点颠覆常理。我们就解答下面三个关键问题。 01 这篇专著中的「人体内不怎么变」究竟表示了什么？原文利用双标水法测存量「基础人体内」，开挖掘出基础人体内的推移分成了一生的四个大区间：新生儿-1岁：人体内率最高的时期1岁以后至成年：人体内率缓慢降低20-60岁青年老期：维持保持稳定技术水平（这就传说中的年老发福不赖人体内）60岁以后：人体内率逐步降低双标水法测存量「基础人体内」说白了测存量的是： 全身内氧化催化的程度。它的原理是当人体摄入定存量的双标水（2H218O）后，这两种同位素与全身总水存量平衡，而后被全身以不同形式消耗掉掉。氘（2H）以水的形式排出体外，而18O以H2O和CO2的形式排出。因此，CO2 可以用18O的消耗掉减去2H的消耗掉计算得出。这样只需要控制受试者不参与任何体力和脑力的活动，就知道他们的「基础人体内」（静息人体内）了。所以这篇专著的结论是： 20-60岁成人「基础人体内」推移率很小，十分构成年老发福的主要缘故。 所以我们请移步下一个关键问题。 02 「基础人体内」与什么无关？而这个专著也表明了：「基础人体内」与全身中的「非表皮质存量」（non-fat body mass）是无关的 [1] 。「非表皮」用排除法就是除了表皮外的所有一小。包括了：四肢、骨骼、内脏、细胞外水分、结缔秘密组织等。这个测存量方法的金标准是DXA（双能X射线吸收仪），它测出的是实际表皮、非表皮以及骨密度等存量。与基础人体内有很高的无关性，因此常常用来预测静息人体内。正因为「非表皮」与「基础人体内」关连性密切：
所以我们可以明白为：老年（20-60岁）非表皮的质存量是一定会有很大减缓的。 于是有意思的内部矛盾就来了——在一篇从前专著中 [2] ，开挖掘出四肢与年龄组的波动间的关系也相一致这4个区间，其中20-60岁的确是最平稳的，但也的确扶摇直上。因为它探测的不是「基础人体内」，而是「四肢存量」。所以不须双标水法，而是一种四肢专门的人体内标记物——肌酐。而肌酐又与四肢存量除以，所以这里我们就开挖掘出了一个大的gap。之前感叹20-60岁间基础人体内率降低很少，反推「非表皮」降低较少。 这篇书评数据库表明20-60岁间的「神经存量」是扶摇直上。左相片是从Rosenberg I. H. (1997). Sarcopenia: origins and clinical relevance. The Journal of nutrition, 127(5 Suppl), 990S–991S.
所以我们似乎可以提出一个稍稍欧拉：神经在「非脂肪」秘密组织中占总比十分高，因此老年引发的状况很也许是：神经的确急剧减缓（但是髯体型减缓不很大），同时因为脂肪的产出速度增大（不是因为基础人体内降低）导致整体体型是增大的，因此「基础人体内」整体一定会有推移。所以我们首先看看「神经」占总「非表皮」的多少？下左图橙色的就是神经，似乎它指占总了整体「非表皮」的三分之一左右，所以成人如果不是完全躺平，哪怕在20-50岁三十年间四肢受损失个10%的神经存量，实际上整体的「非表皮」（俗称髯体型）体型推移十分大；更何况还能被表皮弥补。左相片是从：%2Fscience&scope=openid%20email%20profile%20els_auth_info%20els_idp_info%20urn%3Acom%3Aelsevier%3Aidp%3Apolicy%3Aproduct%3Ainst_assoc&response_type=code&redirect_uri=https%3A%2F%2Fwww.sciencedirect.com%2Fuser%2F
于是髯体型和整体的体型推移不大，甚至增大——最后基础人体内自然推移不大。这个欧拉也相一致了近期协和医院的于康副教授课题组做的一个关于「老年肌少症」的研究结论。于康副教授的团队在分析报告中开挖掘出这几个点（原分析报告可以点击文末的「阅读标题」扫瞄）：1. 成人的神经的存量在20-60岁间降低还是很很大的。左相片是从：于康副教授的分析报告
2.在成人四肢波动的同时，BMI却在上涨。
左相片是从：于康副教授的分析报告
所以在此之后，我们能解答「基础人体内」与什么无关：「基础人体内」与「非表皮」（髯体型）最无关。但是「神经」只占总髯体型的三分之一的比例。因此「基础人体内」保持稳定不能代表人消耗掉最多的「神经」就是保持稳定的。为什么「神经」少了，但是「基础人体内」不很大降低呢？这就是关键性了。随着着年龄组的上涨，全身内慢性炎症（癌细胞）催化增大，这些催化也是氧化催化也许会增大之前文用双标水探测的「基础人体内」。所以这很也许补偿偷偷地后面神经受损失的那一小。战将严刑：老年为什么发福？有了之前两个基础关键问题，似乎我们就能大抵知道为什么「基础人体内」平稳但是老年的确容易发福——撇开社会活动存量也许减缓的新闻媒体缘故不说，老年最重要的推移就是「神经」急剧减缓是比较很大的。而神经一旦减缓，就也许会有「力不从心」「心思降低」「社会活动战斗能力减弱」等关键问题，往显露出来的健康同方向说，神经是消耗掉血糖的最大者内脏之一（另一个是神经系统），因而老年神经的减缓也许会增大「激素反击」的安全性，从而增大全身储存脂肪（尤其是内脏）脂肪的倾向。在此之后，我们似乎可以很好明白，为什么老年容易发福，而且是容易大人肚子了。这种大人的确不需要与「基础人体内」关连性，更多关连性的是「神经」的存量。 回顾：「基础人体内」不降低不并不一定「神经」不降低。
老年四肢波动是老年慢性病安全性和内脏脂肪增大的重要缘故。
而神经波动也许会进一步引发更高技术水平的「激素反击」，而这是老年致大人的重要缘故。
Science这篇专著表明的人体内率在20-50岁间保持稳定，主要缘故有两个：
①神经波动导致的「基础人体内」降低不是特别很大。②而神经减缓降低的人体内一小甚至全部被上升的「慢性炎症催化」抵消了，于是这一减一增就得到了上述「不很大降低」的结果。60岁以后，因为神经降低接踵而至滑坡反常（见原文于康副教授提到的左图），伴随消化机能的降低很大，所以整体的「基础人体内」开始很大降低。
所以「基础人体内」当然不背年老发福的熬，但是四肢波动是要背熬的！
至于要怎么预防和缓解四肢波动，强烈推荐十分需要去看看协和医院营养科处长于康副教授含金存量极高的分析报告，了游戏点左下角的「阅读标题」即可。
最后推荐一本作者的新书：《技术流辣妈教导记》，希望您爱好！
注释：
[1] Pontzer, H., Yamada, Y., Sagayama, H., Ainslie, P. N., Andersen, L. F., Anderson, L. J., Arab, L., Baddou, I., Bedu-Addo, K., Blaak, E. E., Blanc, S., Bonomi, A. G., Bouten, C., Bovet, P., Buchowski, M. S., Butte, N. F., Camps, S. G., Close, G. L., Cooper, J. A., Cooper, R., … IAEA DLW Database Consortium (2021). Daily energy expenditure through the human life course. Science (New York, N.Y.), 373(6556), 808–812.
[2] Rosenberg I. H. (1997). Sarcopenia: origins and clinical relevance. The Journal of nutrition, 127(5 Suppl), 990S–991S.
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