Brain:肺炎、疲劳、冷漠、痴呆……这些脑小血管病症状都与炎症有关!

2022-01-17 06:30:18 来源:
分享:

如果把供应神经部的静脉比作树冠,水分经过由粗到凸的树枝,输送到每一片树叶,而最末梢的树杈就是“神经小血管壁”。

神经部中的小血管壁广义上是同义宽度<500μm的位于神经部皮层右神经的血管壁,狭义上,是特同义肾上腺素宽度<200μm的小血管壁,其粗凸大约几根头发丝。当这些小血管壁再次发生了水肿,比如阻塞或破裂,就会引起除此以外的副作用——这就是神经小血管壁病(CSVD)。

很多时候,CSVD并不能明显的副作用,许多水肿只是体测后推断出臀部MRI的报告上写到了“神经白质高信号(WMH)”、“缺血性白质水肿”、“陈旧腔隙性梗死”等描述。如果此时掉以轻心,随着营养不良的进展,部分水肿可能消失多种多样的副作用。

CSVD还是全球最常见的血管壁性痴呆的主要情况。虽然有证据断定了增生和神经血管壁水肿相互间的关系,但其催化反应紧密联系还不能被阐明。最近的研究表明,抗体电磁辐射的酪氨酸,包括骨髓凸胞上表达的可溶性抗原2(TREM2),可能是关键的调节因素。

在早先发表在Brain的研究中,来自我国台湾的医学专家尤其了10名AD水肿和66名自发性肾上腺素出血伴神经淀粉样血管壁病或高血压小血管壁病(两种最常见的散发性CSVD)生还的sTREM2的血红素准确度及其与脊髓影像圣万和神经Aβ负荷的相关性。研究人员对所有参与者进行了神经部MRI和11C-明尼阿波利斯化合物B PET,以评估放射性CSVD圣万和神经部Aβ负担,并对一个亚组水肿进行了18F-T807 PET,以评估神经部tau解剖学。

整体而言,AD水肿和CSVD水肿的血红素sTREM2准确度相当(P=0.690)。在CSVD水肿中,血红素sTREM2与WMH显著相关(P

综上,血红素sTREM2与WMH有关,与Aβ和tau解剖学所谓。这些推断出凸显了血红素sTREM2作为小血管壁营养不良相关的白质损伤的强大预测标记物的潜在效用,并在治疗这种营养不良时对靶向总括抗体反应有着临床意义。

参考文献:

Plasma soluble TREM2 is associated with white matter lesions independent of amyloid and tau, Brain, 2021;, awab332, https://doi.org/10.1093/brain/awab332

分享: