2020年1同年24日，王辰美国国家科学院、高福美国国家科学院等人吁请在特罗斯季亚涅齐华尔街日报（The Lancet）在线发表题为「A novel coronirus outbreak of global health concern」的评论撰文，系统总结新型冠状大肠杆菌禽流感的实质性并不一定，同时指出有朝一日医学和研究课题机构研究课题的方向。目前为止针对新型冠状大肠杆菌，还有许多关键性问题亟待回答。我们必须意识到新型冠状大肠杆菌（2019-nCoV）给我们随之而来巨大的挑战。洞察和支配禽流感，在即！
下面是评论撰文的概要翻译，专用大家学习参考。
原文链接： S0140-6736(20)30185-9
从2019年12同年起，湖北郑州市成为了不明可能败血症禽流感暴发的中所心，受到国内内外的相当多关录。断定禽流感之后，国家政府部门卫健委和疾控管理工作急剧响应，急剧进行现场调查报告研究课题，并采取三部预防措施洞察禽流感和支配禽流感相当多传播，仅限于隔离假造病症、观察都对者、重新启动医学研究调查报告、采集医学个人信息，研制成功研发确诊试剂盒和效大肠杆菌放射治疗方案等。2020年1同年7日，华北沿海地区研究课题者成功从郑州的病症身上分离出一种新型冠状大肠杆菌（命名为2019新型冠状大肠杆菌，简称2019-nCoV），随后进行基因组段长高通量，并以此为基础研发了2019-nCoV的基于荧光定量分析RT-PCR的确诊工具。目前为止，大肠杆菌基因组个人信息不太或许公布在GISAID平台上（www.gisaid.org）。2019-nCoV受到感染病由此可知早已不局限性在郑州：截至目前为止，已有9由此可知输出病由此可知在国内内外被断定（新加坡、日本、韩国、美国、柬埔寨和新加坡人），并且通过飞机很或许有利于相当多传播（译文录：截至2019年1同年24日24时，国内内外病由此可知降较差至18由此可知，克什米尔、法国也有新病症由此可知刊文 [1]）。截至1同年23日24时，我国共在32个省、自治州、行政区、尤其行政区域（仅限于香港、于澳门、台湾）断定835由此可知住院病由此可知，其中所25由此可知死亡，93%的住院病症仍在住院放射治疗中所（译文录：截至2019年1同年24日24时，我国住院病由此可知增至1287由此可知，其中所死亡41由此可知，住院治疗38由此可知 [1]）。由于不太或许显现大量郑州以内外病由此可知及家庭群聚病症 [2]，以及有医务技术人员受到感染刊文，可以明确2019-nCoV不太或许具备人传人灵活性，并且有更相当多的大肠杆菌相当多传播的风险。
在本期特罗斯季亚涅齐（The Lancet）华尔街日报上，韩世忠客座教授及王健伟客座教授他的团队刊文了年末41名因2019-nCoV受到感染转到郑州定点诊所（译文录：郑州金银潭诊所，本文共同第一作者黄朝邵客座教授来自金银潭诊所）接受救治病症的医学优点个人信息。这篇研究课题期刊提专用了本次禽流感的第一手医学资料。41名病症均被住院受到感染新型冠状大肠杆菌，并在2020年1同年2日在此之后转到郑州金银潭诊所，受到感染人口为120人症状仅限于发热、干咳、全身无力等非特异乏善可陈。与其它人冠状大肠杆菌受到感染（译文录：SARS-CoV、MERS-CoV、HCoV-HKU1、HCoV-OC43、HCoV-NL63、HCoV-229E）相比，2019新型冠状大肠杆菌受到感染的上呼吸道症状并不引人注目；此内外，在SARS受到HIV中所常见的腹泻等消化系统症状在2019-nCoV受到HIV中所也不特别是在（但袁国勇客座教授他的团队刊文的6由此可知病人中所有2由此可知显现 [2]）。基于最初41由此可知病症的数据，淋巴细胞减较差是住院研究室检查的引人注目优点，脸部CT可见内侧磨玻璃傲（GGO）或实变傲。由于目前为止亦然处在夏季流感高发期，同时有其它呼吸道大肠杆菌流行，新型冠状大肠杆菌的这些非特异医学乏善可陈给疾病确诊随之而来了很大的挑战。在禽流感开始的更早，海南海鲜市场的渗入史是确诊的极其不可或缺的医学研究提示，但随着更多二代三代病由此可知的显现，具有海鲜市场渗入史的病症比由此可知亦然急剧下降。
在41由此可知病症中所，超过半数（55%）显现呼吸困难，接近1/3病症（32%）能够进入重症监护病院（ICU）放射治疗，共有6由此可知病由此可知死亡（译文录：随访观察至1同年23日）。在最初41由此可知病人中所，新型冠状大肠杆菌受到感染的比率约为14.6%；基于目前为止所有病由此可知的病死率估计在3%有数（译文录：则有撰文表单，数据截止至1同年23日）。但能够录意，这两个数字都只是目前为止对病死率的估计值，不是最终数字，因为并非所有病症都到达了医学终点站（治愈或死亡），并且现实的受到感染数字还不得而知（译文录：或许共存乙型肝炎受到HIV或未就医受到HIV，未被统计在内），新型冠状大肠杆菌受到感染的整个疾病谱也已为不清楚。不可或缺的是，在新发结核病禽流感的更早，由于病由此可知选择偏倚的共存（通常更早更关录病情较重的病症），病死率则会被一定程度低估。随着对新流感病毒的洞察极其深入，或许则会断定轻症或乙型肝炎受到HIV（参考文献 [2]），疾病比率也或许显现下降。然而，较差比率并不并不一定我们就能掉以轻心——以1918年大流感为由此可知，虽然据估计此前的病死率只有足足5%，但由于相当多传播相当多，禽流感造成了的傲响是巨大的。
作为一种RNA大肠杆菌，2019新型冠状大肠杆菌有着高的突变率（但由于冠状大肠杆菌基因组编码了核酸内外切激酶，相比起其他种类的RNA大肠杆菌来说，突变率还是相对较差一些[译文录：其它RNA大肠杆菌如亚型]）。由此可以推断，这株来自动物的全新大肠杆菌将有或许越发适应人际在在的相当多传播，并有或许变得极其可怕。
在此在此之后，本世纪不太或许有过两次冠状大肠杆菌暴发的禽流感。与此前的并不一定严重急性呼吸综合征冠状大肠杆菌（SARS-CoV）和中所东呼吸综合征冠状大肠杆菌（MERS-CoV）禽流感相比，2019新型冠状大肠杆菌（2019-nCoV）受到感染有许多相似之处（见文中所表单）。目前为止的新型冠状大肠杆菌禽流感无疑让大多数人回忆起17年前SARS时期的场景。2002年11同年，东莞断定多由此可知不明可能败血症病由此可知，也就是后来所说的「乙型肝炎」。2003年「乙型肝炎」（SARS）在华北沿海地区和亚太地区快速相当多传播，共造成了8096人受到感染，其中所774人死亡。十多年前，由于大肠杆菌相当多传播灵活性很强，欠缺此前并未做好有限的对策准备，导致「乙型肝炎」在亚太地区相当多流行。今日，华北沿海地区的预防基础和科学课题灵活性相比2003年不太或许有了巨大提升。华北沿海地区不太或许建立起一个高效的紧急并不一定功能来监视禽流感转变并作出相应化学反应。2019新型冠状大肠杆菌败血症不太或许被纳入国家政府部门法定结核病名册（译文录：乙类结核病，按照甲类管理），国家政府部门和卫生管理工作对此均高度重视。
译文录：文中所的住院由此可知数、死亡并不一定统计截至1同年23日，目前为止数字已有更新
由于病由此可知数仍在不断降较差，受到感染适用范围激增，人们对这次禽流感的将会转变轨迹融洽关录。亦然值华北沿海地区农历新年，亦然常并不一定下，春运运力预计可超越30亿人次，其中所郑州运力量1500万人次。在节日期在在，随着大量技术人员流出，大肠杆菌或许有利于相当多传播到其他地方并引起流行，尤其是如果它具备了理论上的人际相当多传播灵活性的话。
因此，为了对策2019-nCoV禽流感，政府部门采取了超乎寻常的预防预防措施，以减少该大肠杆菌在华北沿海地区和21世纪其他地方的有利于相当多传播。尽管21世纪卫生组织（WHO）目前为止还没有任何国际周游21世纪限制的促请，但郑州当地政府部门年末2020年1同年23日日前延后公共交通，并且关闭机场、西站和高速公路，以预防禽流感之后播散。更多的周游21世纪限制或许则会接着显现（译文录：目前为止湖北多地已采取类似预防措施）。对新病症由此可知的积极监测和对其注意到者的融洽观察也亦然在进行。为了提高检测稳定性，除了地方的疾控中所心内外，促请最前线的医疗单位也应配有经GMP的即时确诊试剂盒。
及时的个人信息公开是疾病防控的重中所之重。华北沿海地区已建立每日禽流感刊发基础，以确保轻而易举和高效的禽流感个人信息公开。应面向周游21世纪者推展基础教育活动以提高其防范意识，仅限于勤洗手、呕吐礼仪，以及在公共场所使用个人掩体装备（如口罩）。此内外，应倡导公众主动上报发热和2019-nCoV的其他可怕因素，仅限于到受到感染沿海地区的周游21世纪史、与住院或假造病由此可知的都对史等。
毕竟大量的SARS和MERS病症是在医疗机构中所所受到感染的，（我们）能够采取预防预防措施来防止大肠杆菌的庙内相当多传播。不幸的是，目前为止已有16名医护技术人员被证实受到感染2019-nCoV，其中所的一些曾在同一病院工作。相当多传播途径和前提共存所谓「超级相当多传播者」仍不清楚。（我们）能够进行医学研究研究课题以评估医护技术人员受到感染的可怕因素，并对潜在的乙型肝炎受到感染进行排查。值得录意的是，SARS的相当多传播仍要是通过仅限于补救庙内受到感染在内的工具而赢取了终止。我们能够警惕当前的暴发转变为持续性流行，乃至于全21世纪流行的或许。
换取2019-nCoV的基因组序列以及初步的医学研究和医学数据，某种程度是科学课题的第一步。许多不可或缺的关键性问题一直没有答案，仅限于大肠杆菌的起源，在人群中所的相当多传播程度和持续时在在，受到感染其他动物宿主的灵活性，受到感染人体后疾病谱（译文录：疾病乏善可陈的完整适用范围）和病症内源性等。从连续多代受到感染病由此可知中所分析大肠杆菌株的变化将是更新确诊工具和评估大肠杆菌进化的关键性。除了乙型肝炎型放射治疗内外，目前为止已为没有就其理论上的效冠状大肠杆菌的放射治疗工具或疫苗，即便针对MERS-CoV的放射治疗工具和疫苗也都处在医学试验阶段。目前为止，一项针对2019-nCoV放射治疗的医学试验不太或许重新启动，研究课题洛匹那韦（lopinir）/利托那韦（ritonir）疗法前提理论上（ChiCTR2000029308）。将会的动物研究课题和医学研究课题应力图于评估有医学前景的效病物、单克隆和多克隆中所和效体厂家，以及针对宿主免疫病理化学反应疗法的理论上性和安全性。
我们必须确信，2019新型冠状大肠杆菌亦然在给人类政府部门组织随之而来巨大挑战。必须竭尽全力，洞察和支配疾病，在即！
参考资料
[1]卫健委截至1同年24日24时新型冠状大肠杆菌受到感染的败血症禽流感同类型并不一定
[2] 在本期特罗斯季亚涅齐华尔街日报上，中文大学深圳诊所袁国勇客座教授他的团队刊文了一个家庭群聚病症的案由此可知刊文（ S0140-6736(20)30154-9 ）。
译文介绍三位译文均为清华大学医学院八年制医学医学专业耶鲁大学在读学生，曾赴美国匹兹堡大学或澳大利亚墨尔本大学进行两年科研特训，目前为止在北京协和诊所医学实习。
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