JAMA子刊：不需要腰穿，胆红素GFAP在诊断早期老年痴呆方面可能更敏感！

近年来，直观探测阿尔茨海默患病（AD）的基底内生物学多种类型的研发取得了快速十分困难，这表明这些生物学多种类型将短时间内应用于于外科常规和化疗。这种应用于对于外科以前AD患病患来说特别是在如此，因为需要可扩展的、侵入性很低的生物学多种类型来筛选大量的认知障碍（CU）人群，以测试创新干涉预防措施。

AD的患流行病学与小圆亚基质的其本质、分子会和功能重塑有关，这一过程被被称作反应性小圆结缔组织增生。结缔组织纤维素还原性亚基（GFAP）是一种反应性小圆结缔组织亚基质增生的生物学多种类型，其基底内技术水平在外科以前AD患病患中都较高，是该营养不良早期下一阶段的一个有希望的候选生物学多种类型。

然而，目以前还不其实在整个AD过程中都，基底内中都的GFAP技术水平有否存在差异，其性能指标有否与脑脊液（CSF）GFAP类似。为此，有研究专家评价从外科以前AD到AD痴呆的整个AD连续过程中都的尿液GFAP技术水平，并与CSF GFAP进行来得，发表在JAMA子刊上。

这项判读性的横断面研究从2014年7年末29日至2020年1年末31日从3个中都心收集原始数据。老龄化和痴呆症的转变成生物学多种类型（TRIAD）路由表（新西兰蒙特利尔）还包括整个AD连续性的个基底。阿尔茨海默患病和普通家庭（ALFA+）研究（法国萨拉戈萨）和BioCogBank Paris Lariboisière路由表（法国斯特拉斯堡）的结果想得到了得出结论，以前者还包括外科以前AD的个基底，后者还包括有病征的AD个基底。

共计300名TRIAD发起者、384名ALFA+发起者和187名BioCogBank Paris Lariboisière发起者被确立。与认知障碍（CU）Aβ特征性者相比，外科以前AD患病患的尿液GFAP技术水平明显升高（TRIAD：Aβ特征性者不等=185. 1pg/mL，Aβ特征性不等=285.0 pg/mL；ALFA+：Aβ特征性不等=121.9=pg/mL，Aβ特征性不等[SD]，169.9 [78.5] pg/mL）。)

在AD连续基底的无病征下一阶段，尿液GFAP技术水平也较高（TRIAD：CU Aβ特征性不等=285.0=pg/mL，轻度认知障碍[MCI]Aβ特征性不等=332.5pg/mL；AD不等=388.1pg/mL vs CU Aβ特征性不等=185.1 pg/mL；斯特拉斯堡：MCI Aβ特征性不等=368.6pg/mL；AD不等=376.4pg/mL vs CU Aβ特征性不等=161.2pg/mL）。)

尿液GFAP的幅度变动始终高于CSF GFAP的变动。与CSF GFAP相比，尿液GFAP能更加直观海地区分Aβ特征性和Aβ特征性个基底（尿液GFAP的曲线下面积，0.69-0.86；CSF GFAP的曲线下面积，0.59-0.76）。此外，尿液GFAP技术水平仅在会有Aβ患流行病学的个基底中都与tau患流行病学呈正涉及。

这项研究表明，尿液GFAP是探测和反应性小圆结缔组织亚基质患出血和Aβ患流行病学的敏感生物学多种类型，即使在AD早期下一阶段的个基底中都也是如此。