2019 JAMA年度亦同：最受关注的Top10文章

又到年底总结的同一时间啦！近来，JAMA清查了读者对2018-9-1到2019-8-31期间公开发表发表在JAMA复刻版杂志上的短文认知度，并亦同了最受关注的12项深入研究。本期小咖带着大家并能浏览TOP10的短文，有意思的大头可去查看记事~TOP1Association Between Push-up Exercise Capacity and Future Cardiovascular Events Among Active Adult Men成年男连续性俯卧撑能力和未有来心血管暴力事件的间有关连续性公开发表发表医学期刊：JAMA Network Open公开发表发表同一时间：2019.2.15JAMA年度点击率高达的短文不是某种畅销药，而是俯卧撑与健康，说明了了人们对生活形式间有关医学的大大兴趣。超过50500人浏览了这项深入研究，该深入研究的Altmetric评分在2019年全球所有公开发表换取短文中都排名此前10。该深入研究清查了1104名美国男连续性消防员的俯卧撑能力。深入研究结果暗示：能做到11个及以上俯卧撑的消防员，间有较只能做到更为少数俯卧撑的消防员，10年心血管营养不良不太可能会更为偏高；能做到40个及以上俯卧撑的消防员，不太可能会降偏高最显着。不过该深入研究共存一些局限连续性，例如，深入研究医务人员数对年龄和BMI同步进行了调整，因此结果的外推连续性有限。针对该短文的受欢迎总体，JAMA Network open的主笔frederick P. RivaraClark透露，“这项深入研究让人们更为加间有信，多花同一时间健身会改善停留时间和健康”。TOP2Anticholinergic Drug Exposure and the Risk of Dementia：A Nested Case-Control Study抗病毒胆碱能口服暴露与痴呆不太可能会：巢式病例折衷深入研究公开发表发表医学期刊：JAMA Intern Med公开发表发表同一时间：2019.6.24这项划入≥55岁成年人的巢式病例折衷深入研究见到，痴呆不太可能会与抗病毒胆碱能口服两者之间共存剂量反应会关系。抗病毒胆碱能药有很多品种，包括一些抗病毒抗氧化剂药，抗病毒抑郁药，抗病毒精神病药以及疗程消化道和膀胱营养不良的口服。深入研究医务人员从苏格兰大学本科医学数据库中都统计分析了284343人，结果见到抗病毒胆碱能口服累积到暴露量高达的成年人，中风不太可能会增加了共约50％。该分类的定义为：在10年的暴露期中都，老年成年人口服暴露量＞1095日最偏高理论上剂量，间有当于每天以最偏高理论上剂量用于某种抗病毒胆碱口服超过3年。这些抗病毒胆碱能口服疗程的营养不良，共存其他口服及非口服疗程方法，该深入研究暗示，用这些替代疗法可以持续连续性共约10％的中风。JAMA内科学杂志主笔Rita F. Redberg透露：“该深入研究的见到不太可能会随之而来医生大幅减小抗病毒胆碱能口服的处方”。TOP3The Physical Activity Guidelines for Americans美国人体育体能训练简介公开发表发表医学期刊：JAMA公开发表发表一月：2018.11.20这份统计数据引用了十年此前简介首次发布以来取而代之出现的证据，包括体育体能训练效用的最取而代之深入研究。取而代之简介强调要减小久坐同一时间，鼓励社会所将一些绝食行为改名同步进行中都等至强度的体育体能训练，长时间的活动（≤10min）也能视作体育体能训练。此外，对于6岁表列出的成年人来说，每天3同一时间任何强度的体能训练都是合理的。TOP4Association Between Maternal Fluoride Exposure During Pregnancy and IQ Scores in Offspring in Canada母亲孕妇期间交谈钾与小孩智商的间有关连续性公开发表发表医学期刊：JAMA Pediatrics公开发表发表一月：2019.8.19这是一个长期在争辩的话题：冷水钾可以持续连续性蛀牙，但是否也有害呢？JAMA 儿科学主笔Dimitri ChristakisClark透露：“大多数外科医生，包括我自己，并不认为争辩钾是不是一种潜在毒素是没意义的，但是这篇短文却指引这个问题是特别讨论的。”这项对加拿大601对母子的此革取而代之深入研究见到，孕妇期间交谈钾很高的母亲，小孩在3-4岁时智商得分较偏高，**中都这种间有关连续性更为显着，女孩则没。这个深入研究指引不太可能需要在怀胎减小钾的口服。TOP5Guidelines for Perioperative Care in Cardiac Surgery心脏开刀围开刀期医护机构简介公开发表发表医学期刊：JAMA Surg公开发表发表一月：2019.5.4作出贡献术后恢复（ERAS）可以减小并发症、加长恢复同一时间和降偏高成本。虽然已公开发表发表了许多关于ERAS的外科操作和准则，但针对心脏外科还仍然是纸面。该简介关乎到的推荐包括术此前碳冷水化合物的口服、减小围开刀期感染和术后疼痛的处理过程。TOP6Association of Antipsychotic Polypharmacy vs Monotherapy With Psychiatric Rehospitalization Among Adults With Schizophrenia忧郁症病征多药疗程和单药疗程与再进一步中风的间有关连续性公开发表发表医学期刊：JAMA Psychiatry公开发表发表一月：2019.2.20这项深入研究见到，在忧郁症病征中都，当一个病人施打一种以上的抗病毒精神病口服时，他们的再进一步中风不太可能会比单药疗程的病人要偏高一些。该见到之所以有意思，是因为它们有不太可能颠覆医护机构标准。该深入研究对62 250名冰岛病征同步进行了整整20年的随访，以确定多药疗程是否与再进一步中风不太可能会共存间有关连续性。根据JAMA阿德勒主笔Dost OngurClark的应为，这篇短文之所以能引起人们大大的兴趣，是因为该深入研究的结论与既往公开发表发表的史籍结果间有矛盾。既往深入研究暗示，抗病毒精神病口服多药疗程并不比单药疗程更为理论上，多药疗程还与不良反应会增加共存间有关连续性。TOP7Vitamin D Supplementation and Cardiovascular Disease Risks in More Than 83000 Individuals in 21 Randomized Clinical Trials补充钙D和心血管营养不良不太可能会公开发表发表医学期刊：JAMA Cardiol公开发表发表一月：2019.6.19划入21项随机诊断试验中的Meta统计分析见到，补充钙D与主要不良心血管暴力事件、心肌梗死、卒中都、心血管营养不良死亡率或全因死亡率降偏高不共存间有关连续性。针对连续性别、同时补充钙、疗程此前的25-甲基钙D（<25 ng/mL vs 更为高）、BMI、钙D剂量、补充剂形式等同步进行的的单统计分析，也均未有显示出明显差异。这篇短文包括了最近的3个大型试验中：钙D和Omega-3试验中，钙D评估深入研究，以及妇女健康倡议。这三项试验中的举例来说九成全部Meta统计分析举例来说的80%以上。该Meta统计分析的见到与既往的判读连续性深入研究形成了鲜明的对比，判读连续性深入研究暗示钙D冷准确度偏高与心血管营养不良不太可能会升温共存间有关连续性。TOP8Association Between Statin Use and Risk of Dementia After a Concussion用于他福阿司匹林与骨折后痴呆不太可能会的间有关连续性公开发表发表医学期刊：JAMA Neurol公开发表发表一月：2019.5.20这是首篇关于用于口服降偏高骨折后痴呆不太可能会的华盛顿邮报。深入研究显示，在加拿大28815名抑郁症骨折的老年人中都，那些在受伤后90天内施打他福阿司匹林的人，与那些没施打他福阿司匹林的人间有较，在高达3.9年的随访中都，染上中风的不太可能会降偏高了13%。与更为为广泛的成年人间有较，两组成年人的痴呆不太可能会都持续增长，但未有施打他福阿司匹林的那组不太可能会更为高。TOP9Clinical Implications of Plasma-Based Genotyping With the Delivery of Personalized Therapy in Metastatic Non–Small Cell Lung Cancer白血病非小细胞会肺癌基于血清基因已确定同步进行个体化疗程的诊断意义公开发表发表医学期刊：JAMA Oncol公开发表发表一月：2018.10.11在这项此革取而代之队列深入研究中都，深入研究医务人员统计分析了基于血清的循环DNA（ctDNA）二代化学合成(NGS)是否可以让更为多白血病非小细胞会肺癌病征从个体化医护想得到。在这项划入323名举例来说的深入研究中都，将血清NGS添加至组织NGS，可以使接受理论上抗病毒病毒疗程的病征从47名增加到82名。更为不可或缺的是，根据病征的ctDNA突变用于特异连续性抑制剂疗程病征，共约86%的血清NGS化学合成病征有诊断想得到。这一见到暗示，将血清NGS验证划入常规医护机构可以帮助更为多NSCLC病征接受理论上的抗病毒病毒疗程。TOP10Association of Vitamin A Intake With Cutaneous Squamous Cell Carcinoma Risk in the United States钙A口服与指甲鳞状细胞会癌不太可能会的间有关连续性公开发表发表医学期刊：JAMA Dermatol公开发表发表一月：2019.7.31钙一直都是深入研究的热门话题。这篇短文的深入研究结果显示，总钙A口服、视黄醇和一些有机酸口服较多的人，染上指甲鳞状细胞会癌（SCC）的不太可能会降偏高。先此前的深入研究已经暗示，其他饮食各种因素，如钙B3，不太可能对高危成年人的指甲癌化学持续连续性理论上。但早期关于钙A口服和指甲鳞状细胞会癌的深入研究并没见到两者两者之间共存间有关连续性，不太可能是因为随访同一时间较短。而这篇取而代之深入研究对123570名举例来说同步进行了整整超过26年的随访。引文：JAMA. 2019；322(21)：2061-2064. doi：10.1001/jama.2019.18830